Unidades Recolectoras

UBICACIÓN DE LOS LABORATORIOS DE LA RED SEGÚN NIVEL DE COMPLEJIDAD

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Control de calidad

PRINCIPIOS GENERALES
• El control de calidad a cargo de la Red de laboratorios según el nivel de complejidad, se debe realizar en forma permanente para comprobar que la técnica empleada en un procedimiento de laboratorio sea la adecuada.

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Envío de muestras

PRINCIPIOS GENERALES
• En el sistema de la Red de Laboratorios se suelen enviar muestras de los laboratorios, según su nivel de complejidad, a otros más especializados, con el fin de que efectúen exámenes que ellos no están en condiciones de realizar.
• El objetivo es transportar las muestras y no a los pacientes, para efectuar las pruebas, cuando éstas no se efectúan en el establecimiento de salud en que se está atendiendo y de esta manera facilitar la atención de los usuarios de los establecimientos.
• La remisión de muestras dependerá de la demanda y de la urgencia de las pruebas.
• Los laboratorios intermedios (centros de salud de referencia) remitirán a los laboratorios locales (centros de salud), previa programación, los medios o  material de transporte necesarios para el envío de muestras.
• El laboratorio local seguirá este mismo criterio con las unidades recolectoras.
• Las unidades recolectoras (puestos de salud) sin profesional de salud remitirán para su respectiva lectura, láminas de baciloscopías y malaria, por lo que la frecuencia de remisión puede ser semanal.
• Las unidades recolectoras que cuenten con profesional de salud pueden recolectar muestras para otros exámenes que se realizan en los laboratorios locales, en tal caso se debe tener días fijos coordinados, con el laboratorio local para la toma y envío de muestras.
 
TIPOS DE MUESTRAS QUE SE ENVÍAN
a. Sustancias infecciosas
* Son aquellas sustancias que contienen microorganismos vivos o viables transportados en medios de cultivo para diagnóstico microbiológico de bacterias, virus, rickettsias, parásitos, hongos, que pueden causar enfermedades  tanto en el hombre como en los animales.
 
b. Muestras para diagnóstico
• Son todos los materiales de origen humano o animal que pueden contener sustancias infecciosas, consistentes en secreciones, excretas, sangre, tejidos y líquidos tisulares, enviados con fines de diagnóstico.
 
c. Productos biológicos
• Son productos biológicos terminados para uso humano o veterinario, por ejemplo, vacunas que se envían para control de calidad.
 
PROCEDIMIENTO DE ENVÍO DE MUESTRAS
1. Las sustancias infecciosas y las muestras para diagnóstico que contengan probablemente sustancias infecciosas: 
• Requieren un triple envase conforme a las recomendaciones de las Naciones Unidas:
- Un recipiente primario en el que se coloca la muestra.
- Un recipiente secundario que contiene material absorbente entre él y el recipiente primario en cantidad suficiente para absorber todo el líquido de la muestra en caso de fuga.
- Una envoltura exterior para proteger el recipiente secundario de las influencias exteriores durante el transporte (por ejemplo: deterioro físico y agua). De no contar con este envase se puede adaptar envases de plástico de cierre hermético, cajas de cartón, etc.
Atención:
*Nunca enviar muestras en tubos tapados con tapones de algodón, ya que permiten el escape de la muestra. 
2. Para su identificación el recipiente de envío debe estar correctamente rotulado con:
- El nombre o código que identifique al paciente.
- Fecha de toma de muestra. 
- Tipo de muestra.
- Examen solicitado.
- Procedencia.
Nunca rotular la tapa.
3. Debe estar acompañado de las fichas o formularios, de ese modo el  laboratorio receptor podrá identificar la muestra y decidir cómo debe manipularla y examinarla.
4. Se debe establecer por anticipado arreglos con el transportista y el receptor para tener la seguridad que las muestras se reciban y analicen rápidamente, esto puede hacerse por teléfono o telegrama, radio, etc.
5. No debe enviarse ninguna sustancia infecciosa sin acuerdo previo entre el lo envía, el que lo transporta y el que lo recibe.
6. APERTURA DE PAQUETES CON MUESTRAS
Las muestras se deben desembalar en bandejas. 
Toda muestra que lleve etiqueta "Peligro de infección" o que se reciba por flete o correo aéreo será abierto en una cámara de seguridad biológica. 
 
Fuente: Procedimientos de Laboratorio. Ministerio de Salud. INS. Perú.

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Registro de las muestras

PRINCIPIOS GENERALES
• Se debe hacer una relación numerada de todas las muestras y resultados del laboratorio.
De esta manera:
- Se evita el riesgo de confundir muestras.
- Se puede localizar fácilmente los resultados.
 
• El laboratorio debe contar con:
- Fichas impresas de exámenes de laboratorio que acompañen a las muestras.
- Un registro donde se anoten los detalles concernientes a las muestras y los resultados obtenidos.
- Planillas para elaborar informes mensuales.
 
NUMERACIÓN DE MUESTRAS
• A cada muestra, tan pronto como se reciba, se le asignará el número que le corresponda al anotarlo en el registro.
 
• Ese mismo número debe anotarlo inmediatamente en:
- La ficha de la solicitud.

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Identificación Bacterias

Cocos G+            
Bacilos G+          
Bacilos G-           

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