Muestras de piel

TIPO DE MUESTRA
Muestras de piel y tejidos blandos
 
EXAMEN DE LAS MUESTRAS
Microscópico:  tinción con Gram (obsérvese que esto tiene un valor limitado excepto en lesiones abiertas con infección clara).
 
CULTIVO
Medio: AS(Agar sangre), WC(Agar de Wilkins Chalgren). 
lncubación: aire (AS) 0 AnO2 (WC) durante 18-48 h a 35-37 °C.
 
AGENTES PATÓGENOS
Probables (método básico)
Frecuente: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Propionibacterium acnes, enterobacterias y pseudomonas (en climas cálidos o tras exposición a detergentes, Candida. lnfrecuente: Corynebacterium diphtheriae (de la difteria cutánea), Corynebacterium ulcerans, Erysipelothrix rhusiopathiae, Bacillus anthracis.
 
(No aislados por las técnicas anteriores)
Especies de Mycobacterium, sobre todo M. marinum.
Treponema pallidum: no puede cultivarse in vitro; examinar el líquido procedente de las lesiones importantes primarias y secundarias mediante microscopía de campo oscuro.
 
Patógenos que se demuestran mediante microscopía:
• Leishmania tropica, L. mexicana (amastigotos en extensiones de lesiones cutáneas).
• Dracunculus medinensis (adulto, o el líquido de las vesículas).
• Onchocerca volvulus (microfilarias en muestras de tejido procedente del nódulo).
• Sarcoptes scabiei (ácaros en raspados cutáneos o extraídos del surco).
 
Fuente: Microbiología Médica. Mims-Playfair-Roitt-Wakelin-Williams. Mosby.

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