Obtención de heces
PRINCIPIOS GENERALES
• Cada muestra debe contener, por lo menos 4 ml (4 cm3).
Esta es necesaria para facilitar la detección de los parásitos cuando se encuentran poco concentrados.
Atención:
*Nunca dejar las muestras de heces expuestas al aire en recipientes sin tapa.
*Nunca dejar muestras para examinarlas al terminar la mañana ( 2 ó 3 horas después).
*Nunca aceptar muestras de heces mezcladas con orina.
*Nunca usar lubricantes para humedecer el hisopo rectal.
*Usar un recipiente estéril si se trata de un examen bacteriológico.
*Para exámenes bacteriológicos no se debe refrigerar la muestra.
RECIPIENTES PARA HECES
• Los recipientes apropiados son:
- Una caja de cartón encerado.
- Un envase de material plástico.
- Un frasco de vidrio transparente, de boca ancha con o sin una cucharilla
fija en la tapa.
*Para el examen bacteriológico el recipiente debe estar estéril.
MATERIALES
-Recipientes indicados según el examen solicitado.
-Hisopo rectal estéril si el examen solicitado es bacteriológico y el paciente
tiene problemas en la recolección o, se trata de un niño pequeño.
*Para la obtención de huevos de oxiuros se necesita:
-Una cinta adhesiva (engomada) transparente de 12 cm de largo por 1 cm de ancho.
-Un bajalengua.
-Una lámina portaobjetos.
MÉTODO DE OBTENCIÓN
a. Examen Parasitológico
• Usar un recipiente limpio para obtener la muestra.
OBTENCIÓN DE HUEVOS DE OXIUROS (TEST DE GRAHAM)
1. Pegar la cinta adhesiva en la lámina portaobjeto, dejando que sobresalgan
ambos extremes de la cinta.
2. Colocar el lado plano del bajalengua debajo del portaobjeto.
3. Separar la cinta adhesiva del portaobjeto con suavidad y doblarla sobre el extremo del mango del bajalengua, de tal modo que la parte pegante quede hacia fuera.
4. Sostener el extremo formado (bajalengua y la cinta adhesiva) con la mano derecha, presione firmemente el portaobjeto contra el mango del bajalengua.
5. Separar con la mano izquierda las nalgas del paciente. Aplicar presionando el extremo del bajalengua cubierto con la cinta adhesiva, en varios sitios de la piel que rodea al ano.
6. Colocar de nuevo la cinta adhesiva sobre el portaobjeto, con el lado adhesivo hacia abajo. Para estar seguro que la cinta se adhiere uniformemente y no se forme burbujas de aire, presionar el portaobjeto con un trozo de algodón.
b. Examen bacteriológico
Usar un recipiente estéril para obtener la muestra.
*Debe recolectarse antes de la administración de cualquier antibiótico.
• Se prefiere una muestra más que un hisopado rectal.
• En el caso de niños u otros pacientes que tengan problemas en la recolección de muestra, obtenerla directamente, introduciendo en el recto un hisopo embebido en el espesor del medio de transporte que se va usar y luego se introduce en el recto.
Una vez que está dentro del recto (alrededor de 3 cm), aplicar un movimiento de rotación amplio al hisopo para arrastrar mucosidad de la pared de la ampolla rectal y luego un movimiento circular pequeño para arrastrar deposición.
MÉTODO
1. Colocar el hisopo con la muestra en un tubo estéril o en el tercio superior
del tubo con medio de transporte.
2. Cortar la porción sobrante del palo del hisopo y ajustar fuertemente la tapa del tubo.
Fuente: Procedimientos de Laboratorio. Ministerio de Salud. INS. Perú.
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