CARACTERÍSTICAS
Familia virus Tipo Cubierta
Picornaviridae ADNss —
sentido+ve
Forma Tamaño Nucleocapside
Icosaédrica 25-30nm Icosaédrica
REPLICACIÓN
El virus se une a la célula a través de la molécula receptora molécula de adhesión intracelular-1 (ICAM-1), lo que da lugar a endocitosis y a la pérdida de la cubierta. El ARNss virico de sentido + actua como ARNm, que se traslada a una sola poliproteína, que proteasas codificadas por el virus escinden en proteínas separadas. Entre ellas se encuentran la ARN polimerasa que sintetiza ARNc de cadena negativa, que a su vez actua como plantilla para las cadenas positivas de ARN vírico. EI ARN y las proteínas de la cápside se ensamblan en el citoplasma hasta formar nucleocápsides, que se liberan cuando la célula muere. Caracteristicas generales cuatro proteínas de cápsides víricas (VP1-VP4). No hay cubierta.
IDENTIFICACIÓN
Los rinovirus no pueden cultivarse mediante técnicas habituales. Los enterovirus pueden de laboratorio recuperarse a partir de por ejemplo la faringe, las heces o el líquido cefalorraquídeo mediante cultivo en células de riñón de mono o células pulmonares de embrión humano, donde provocan un efecto citopático y la muerte celular. Debe interpretarse con cuidado el significado del aislamiento ya que estos virus son ubicuos en los niños. Las pruebas de anticuerpos no son útiles debido a los multiples serotipos, pero sí puede serlo un aumento del título frente a un serotipo específico (p. ej., virus Coxsackie B en la miocarditis).
ENFERMEDADES
Rinovirus: más de 100 serotipos; virus del resfriado (catarro) común,
Enterovirus:
• Poliovirus, tipos 1-3; meningitis aséptica, poliomielitis paralítica.
• Ecovirus (huérfanos humanos enterocitopáticos); 32 tipos; meningitis aséptica, erupciones cutáneas.
• Virus Coxsackie: 29 tipos; meningitis aséptica, herpangina, miopericarditis (virus Coxsackie B).
• Enterovirus 68-72: conjuntivitis (enterovirus 70), entermedad similar a la poliomielitis (enterovirus 71), hepatitis tipo A (enterovirus 72).
TRANSMISIÓN
Transmision respiratoria (gotitas) para los rinovirus y ciertos grupos Coxsackie del grupo A. Otros enterovirus de transmisión fecal-oral.
PATOGENIA
Los rinovirus (sensibles al ácido, crecimiento optimo a 33 °C) se replican en la vía respiratoria superior. Los enterovirus (resisten pH de 3,0-9,0) se replican en la faringe y el tubo digestivo, a menudo con extensión a los ganglios linfáticos y la sangre y después al SNC (p, ej., polio, virus echo), corazón y músculo (Coxsackie B) o hígado (hepatitis A).
TRATAMIENTO
No hay tratamiento específico.
PREVENCIÓN
La poliomielitis se previene mediante la vacunación con una vacuna viva atenuada (Sabín) o muerta (Salk). La hepatitis A se evita mediante inmunoglobulinas o una vacuna de virus inactivado. No hay vacunas para los otros picornavirus.
Fuente: Microbiología Médica. Mims-Playfair-Roitt-Wakelin-Williams. Mosby.