Helmintos adultos que se encuentran en las heces
• Los helmintos adultos, que son llevados al laboratorio para ser identificados, se pueden haber recogido de las heces, la ropa personal o de la cama, o durante una operación quirúrgica.
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Huevos y Larvas de parásitos intestinales
• Los huevos de parásitos intestinales se identifican por su:
- Tamaño. - Envoltura. - Forma. - Contenido.
El tamaño de los huevos se puede determinar adaptando una regla micrométrica al ocular del microscopio.
Entre las estructuras que se pueden confundir con huevos de parásitos :
- Gránulos de almidón de origen vegetal que son residuos de alimentos, como la papa, la yuca, etc.
- Fibras de carne digerida. - Jabones. - Burbujas y gotas de grasa.
- Pelos vegetales. - Granos de polen y esporas de hongos.
CARACTERISTICAS DE LOS HUEVOS
a. Ancylostoma duodenale
Tamaño: 50 - 60 um.
Forma: Oval, con polos o extremos redondos y ligeramente aplanados.
Envoltura: Delgada, se observa como una línea oscura.
Color: Las células que hay en su interior son gris pálido.
Contenido: Varia según el grado de maduración:
-Heces frescas: Se observa 4, 8 ó 16 células granulosas..
-Heces de menos de 12 horas: Masa uniforme compuesta por numerosas células granulosas.
-Heces de 12 a 48 horas: El huevo se encuentra lleno por una larva enrollada sobre si misma, se llama "huevo embrionario"
b. Necátor americanus
Los huevecillos son semejantes a los de Ancylostoma, pero un poco más largos y estrechos de 30 X 40 um a 64 x 76 um.
c. Áscaris lumbricoides
Existen cuatro tipos de huevos de áscaris:
d. Diphyllobothrium latum
Tamaño: 70 um. Forma: oval, uniforme Envoltura: Lisa y delgada.
Contenido: Masa de células pequeñas ordenadas alrededor de una célula central voluminosa. Color amarillo pálido.
e. Enterobius vermicularis
Tamaño: 50 - 60 um.
Forma: Oval, plana de un lado y redondeada del otro lado.
Envoltura: Lisa y delgada, a veces se observa doble línea.
Contenido: Masa granulosa pequeña, oval e irregular. Se puede observar en otros casos el embrión (pequeña larva enrollada).
f. Fasciola hepática
Tamaño: 130 um. Forma: Oval con polos redondeados
Color: Amarillo o pardo oscuro. Envoltura: Lisa, con doble línea.
Contenido: Una masa de células voluminosas granulosas.
Otras características:
Presenta opérculo en uno de los polos; en esta región la envoltura es irregular. En el polo contrario hay engrosamiento de la envoltura. .
g. Hymenolepis nana
Tamaño: 40 - 45 um. Forma: Oval e redonda. Color: Gris pálido.
Envoltura: Presenta dos envolturas:
- La envoltura externa, delgada.
- La envoltura interna, más gruesa en los polos, con filamentos que salen a partir de éstos. Se observa gránulos entre ambas membranas.
Contenido: Masa redonda que corresponde al embrión con 6 ganchos, dispuestos en forma de abanico y con gránulos en el centro.
h. Strongyloides stercoralis
LARVAS: De gran movilidad
Tamaño: 200 - 300 um de longitud y 15 um de grosor.
Cola: Delgada. Boca: Pequeña.
Tubo digestivo: Consta de un esófago con un ensanchamiento en un extremo y un poro anal en el otro extremo.
Primordio genital : Espacio redondo, en la parte media de la larva.
HUEVOS: Se pueden hallar en heces liquidas.
Tamaño: 50 um. Forma: Oval, con polos redondos y ligeramente aplanados.
Color: Gris pálido, la solución de yodo los tiñe de pardo oscuro. ·
Envoltura: Delgada, se observa como una línea oscura.
Contenido: Una larva gruesa, enrollada una o dos veces, algunas veces en movimiento.
i. Trichuris trichiura
Tamaño: 50 um. Forma: Alargada. Color: Envoltura anaranjada.
Contenido Amarillo. Envoltura: Doble, gruesa y lisa.
Otras características:
Presenta un tapón redondo y transparente en cada polo.
Contenido: Una masa granulosa uniforme.
j. Taenia saginata o Taenia solium
Los huevos de estos céstodes son casi idénticos. Son huevos embrionarios.
Tamaño: 30 - 40 um. Forma: Redonda.
Color: El color de la envoltura es amarillo oscuro. El contenido es amarillo claro o gris.
Envoltura: Gruesa, lisa y con líneas transversales.
Contenido: Una masa granulosa con tres pares de ganchos.
Saco externo: A veces el huevo se encuentra encerrado en un saco transparente, en cuyo interior flota.
Fuente: Procedimientos de Laboratorio. Ministerio de Salud. INS. Perú.
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Amebas, Flagelados y Ciliados: Formas Móviles
PRINCIPIOS GENERALES
• Los protozoarios son microorganismos compuestos por una sola célula. Su forma movil se denomina trofozoíto y la forma inmóvil, quiste.
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Amebas, Flagelados y Ciliados: Formas Quísticas
PRINCIPIOS GENERALES
• Los quistes son pequeñas formas inmóviles y resistentes de ciertos protozoarios intestinales. Pueden tener uno o varios núcleos.
• Los quistes por lo general, se encuentran en heces blandas o formadas. Se pueden observar como glóbulos transparentes de envolturas definidas. En una misma muestra se pueden encontrar quistes de especies diferentes.
• Los quistes no deben confundirse con:
- Levaduras, que son pequeñas (5 - 6 um), con brote o yema. De color pardo con solución de yodo. En su interior se observa 3 - 6 gránulos de posición excéntrica.
- Leucocitos, 10 - 20 um, de forma redonda o alargada, cuyo citoplasma contiene vacuolas pequeñas.
- Pus, se observa como una masa de leucocitos degenerados, de color grisáceo y no transparente como el moco.
QUISTES DE AMEBAS
a. Entamoeba histolytica
Tamaño: 12 - 15 um.
Forma: Redonda.
Núcleos: 1 - 4, de membrana delgada circular. Con cariosoma pequeño, compacto, semejante a un punto negro.
Vacuola: Voluminosa, teñida de yodo, es de color pardo rojizo.
Citoplasma: Granuloso, con yodo se tiñe de gris amarillento.
Cuerpos cromatoides: Extremos redondeados en forma de "salchicha".
b. Entamoeba coli
Tamaño: 12 - 20 um.
Forma: Redonda o ligeramente oval
Núcleos: 1 - 8, de membrana irregular engrosada en algunas partes, no forma un círculo perfecto. Con cariosoma voluminoso excéntrico.
Vacuola: Algunas veces existe una vacuola voluminosa, que comprime dos núcleos, uno en cada polo.
Citoplasma: Con yodo se tiñe de amarillo pálido brillante.
Cuerpos cromatoides: Extremos agudos o mellados, en forma de "cuchillo".
QUISTES DE FLAGELADOS Y CILIADOS
a. Giardia lamblia
Tamaño: 8 - 12 um.
Forma: Oval, con un polo más redondeado que otro. Con gruesa envoltura de doble pared
Núcleos: 2 — 4, de membrana delgada cariosoma pequeño, central.
Fibrilla: Semeja un cabello; en forma de "S" que recorre el quiste a lo largo, por el centro.
Citoplasma: Claro, con yodo se tiñe verde amarillento o azulado.
b. Balantidium coli
Tamaño: 50 - 70 um
Forma: Redonda.
Núcleos: Uno semejante a un riñón y otro pequeño que asemeja una mancha gruesa.
Envoltura: Delgada con pared doble.
Citoplasma: Granuloso, verdoso, lleno de cuerpos de inclusión.
Fuente: Procedimientos de Laboratorio. Ministerio de Salud. INS. Perú.
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