PRINCIPIOS GENERALES
• Si en el laboratorio se recibe muchas muestras en el mismo día, comenzar por examinar las más líquidas.
• Examinar heces frescas de menos de una hora de eliminadas. Esto aumenta la posibilidad de encontrar amebas.
• Elegir, preferentemente, para el examen directo una porción de la superficie de la muestra donde se encuentre el moco.
• Examinar en una solución de cloruro de sodio u observar directamente con el microscopio cuando las heces son muy líquidas.
• Los trofozoitos se inmovilizan en solución de yodo y puede ser difícil diferenciar entre trofozoitos y quistes.
• En las heces liquidas los depósitos de moco frecuentemente contienen grupos numerosos de Giardia lamblia.
• Si las heces se dejan expuestas al aire en un recipiente sin tapa pueden caer en ellas microorganismos de la atmósfera, como los infusorios. Estos son muy semejantes a Balantidium coli.
EXAMEN DE TINCIÓN CON YODO Y CON SOLUCIÓN SALINA O CLORURO DE SODIO
MATERIALES
- Portaobjetos o láminas.
- Cubreobjetos o laminillas.
- Aplicadores de madera.
- Solución yodurada de Lugol
- Solución salina o de cloruro de sodio
- Un microscopio.
- Lápiz de cera.
MÉTODO
1. En un portaobjetos colocar
- Una gota de solución salina o de cloruro de sodio, en la mitad del lado izquierdo del portaobjetos.
- Una gota de solución yodurada de Lugol, en la mitad del lado derecho del portaobjetos.
2. Tomar 1 - 2 mg de material fecal (de preferencia de la parte profunda de la muestra y si hay moco, elegir esta porción) con el aplicador de madera.
3. Mezclar la porción tomada de la muestra con la gota de solución salina o de cloruro de sodio.
4. Tomar otra porción de la muestra y mezclarla con la gota de solución yodurada.
5. Colocar un cubreobjeto sobre cada gota.
6. Con el lápiz de cera marcar el número de la muestra en el portaobjetos.
7. Examinar las preparaciones con el microscopio con objetivos de 10x y 40x, comenzando en el ángulo superior izquierdo del cubreobjeto.
8. Observar con atención las formas, recordando que los quistes y trofozoítos de los protozoarios se observan en forma natural en el lado sin colorear (solución salina o de cloruro de sodio).
9. Las estructuras internas (núcleos, vacuolas, etc.) se observan en las tinciones con solución yodurada de Lugol.
10. Suele encontrarse como elementos normales, estructuras pertenecientes a la ingestión de alimentos, como fibras vegetales, granos de almidón, esporas de hongos, granos de polen, fibras musculares lisas o estriadas, cristales de ácidos grasos, cristales de oxalato de calcio, etc.
Fuente: Procedimientos de Laboratorio. Ministerio de Salud. INS. Perú.